【香港商報訊】記者李銘欣報道：特區政府昨日公布公營醫療服務收費改革方案，明年起實施。其中，急症室收費將由現時180元增至400元，危殆及危急兩類病人豁免收費；非緊急放射診斷及病理檢驗，進階及高端項目，包括電腦掃描、磁力共振、介入治療等將逐項收費，費用50元至500元不等；專科門診和家庭醫學門診標準藥費，每項藥物分別收取20元和5元，每次最多4星期用量。醫務衛生局局長盧寵茂表示，政府目前在公營醫療服務的資助達97.6%，目標5年內減至90%。

急症室危殆危急病人豁免收費

據介紹，改革方案按不同公營醫療服務釐定政府資助水平和共付比例。

眾所關注的急症室收費，將由現時180元增加到400元；第一類危殆及第二類危急病人豁免收費。急症醫院住院病床，每日收費300元；療養、復康、護養及精神科病床，每日收費200元；日間程序及治理取消入院費，每日收費250元；日間醫院（老人科、復康）由60元增至100元；社區護理服務（精神科）及精神科日間醫院同樣豁免收費。

藥物收費方面，專科門診和家庭醫學門診的標準藥費，每項藥物分別收費20元和5元，每次最多4星期用量。病人住院期間和急症室病人的緊急放射診斷、病理檢驗和藥物將維持免費。

非緊急放射診斷及病理檢驗方面，基礎項目繼續免費，例如X光檢查、驗血紅素、腎和肝功能等；但進階項目，例如超聲波和特殊基因檢查等，以及高端項目，包括基因排序、電腦掃描及磁力共振等收費50元至500元。

病理檢驗方面，基礎項目例如血紅素，肝功能等繼續維持免費，但一些較高端項目，例如涉及基因檢測，收費由50元至200元不等。

今次改革方案有五大原則

盧寵茂表示，香港一直有高效、高質量的醫療系統，發揮全民安全網角色，但系統面臨很大挑戰，人口老化令醫療需求不斷上升，醫學進步、診治能力提升及先進新藥械和治療方法，亦令醫療成本上升，本港奉行簡單低稅制，沒有全民醫保，市民以3%的超低共付率使用公營醫療服務，政府資助達97.6%。

盧寵茂又稱，研究總結本港醫療系統面對四大困境，包括系統失衡，基層、專科存在小病大醫；公私營服務兩極化；資助錯配，輕症個案堵塞急症；資助優次不精準以致服務浪費；以及病人資助成本低。因此，今次改革方案有五大原則：一是政府對市民健康的承擔不變、不減，所有額外收費均會投放到公營醫療服務；二是能者、輕症者應該共付，擴展及提升共付機制及比率；三是有加有減，加強對貧、急、重、危疾病人的保障，減少浪費；四是改革後維持高度資助，整體公營資助率目標維持在90%；五是為令市民明白、接受改革過程，改革會循序漸進，目標在5年內達至。

公立醫院新增「萬元封頂」制

醫管局行政總裁高拔陞表示，急症室需要集中照顧危急病人，期望調整收費後可減少非危急的病人前往急症室。公立醫院亦新增「封頂」制度，全年收費上限，每人每年收最多1萬元，適用於自費藥械以外的所有收費項目，預料約7萬名經常要使用醫院服務的重症病人將受惠。

當局亦將改善費用減免機制，放寬申請資格、涵蓋範圍及期限，預料合資格受惠人數，將由現時約30萬人增至約140萬人。另外，醫管局會加強危重病人的藥械保障，加快引入更多有效創新藥械，放寬安全網申請資格，讓更多中產病人獲安全網資助，購買自費藥物。